手心和脚心出汗，在医学上被称为手足多汗症，其发生机制主要与局部汗腺分泌功能亢进有关。这种现象可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
一、生理性原因
1.环境因素：当环境温度较高或穿着不透气的鞋袜时，为了调节体温，手心和脚心等汗腺发达的部位容易出汗。
2.情绪因素：紧张、焦虑、兴奋等情绪状态会刺激交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，从而出现手心和脚心出汗的现象。
3.运动量：剧烈运动时，骨骼肌产生大量热量，体温升高，汗腺通过分泌汗液来散热，手心和脚心作为小汗腺分布密集的部位，出汗量也会相应增加。
二、病理性原因
1.多汗症：局部多汗症，尤其是原发性多汗症，可能导致手心和脚心异常多汗。这可能与交感神经过度兴奋有关。
2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素分泌过多，导致人体新陈代谢加快，产热增加，手心和脚心容易出汗。
3.糖尿病：糖尿病患者的感觉神经、外周植物神经等可能出现病变，影响汗腺的调节功能，导致手心和脚心出汗异常。
4.神经系统疾病：如交感神经损伤、脊髓空洞症等，可能影响神经对汗腺的调节，导致手心和脚心出汗增多。
5.感染性疾病：某些感染性疾病，如结核病，可能导致全身性出汗增多，包括手心和脚心。
综上所述，手心和脚心出汗可能由多种原因引起，包括生理性原因和病理性原因。在处理时，应根据具体情况采取相应的措施。